医保欺诈骗保行为?
医保欺诈骗保行为有哪些2023
一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为
1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;
2.为参保人员提供虚假发票的;
3.将应由个人负担的医疗费用记入医疗保障基金支付范围的;
4.为不属于医保范围的人员办理医保待遇的;
5.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
6.挂名住院的;
7.串换药品、耗材、物品、诊疗项目等骗取医保基金支出的;
8.定点医疗机构及其工作人员的其他欺诈骗保行为。
二、定点零售药店及其工作人员的欺诈骗保行为
1.盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品的;
2.为参保人员串换药品、耗材、物品等骗取医保基金支出的;
3.为非定点医药机构提供刷卡记账服务的;
4.为参保人员虚开发票、提供虚假发票的;
5.定点零售药店及其工作人员的其他欺诈骗保行为。
三、参保人员的欺诈骗保行为
1.伪造假医疗服务票据,骗取医保基金的;
2.将本人的医疗保障凭证转借他人就医或持他人医疗保障凭证冒名就医的;
3.非法使用医疗保障身份凭证,套取药品耗材等,倒买倒卖非法牟利的;
4.涉及参保人员的其他欺诈骗保行为。
四、医疗保障经办机构工作人员的欺诈骗保行为
1.为不属于医疗保障范围的人员办理医保待遇手续的;
2.违反规定支付医疗保障费用的;
3.涉及经办机构工作人员的其他欺诈骗保行为。
五、其他欺诈骗取医疗保障基金行为
医保基金是老百姓的“救命钱”,具有“专款专用”的性质,将医保基金视作“唐僧肉”而发生的欺诈骗取行为,最终损害的将是每一个参保人的切身利益。守护医保基金安全,促进基金的有效使用,人人有责。近年来,欺诈骗取医保基金的行为多为频发,严重损害基金安全,损害广大参保人员切身利益,必须坚决予以打击。
总结:医保欺诈骗保行为有哪些2023一、定点医疗机构及其工作人员的欺诈骗保行为1.虚构医药服务,伪造医疗文书和票据,骗取医保基金的;2.为参保人员提供虚假发...#南京律师 #南京债务律师 #南京离婚律师 #南京刑事律师 #www.nj64.com
#姜春律师简介:男,法学学士,高级合伙人,副主任,中华全国律师协会会员。2007年从事律师执业以来,已代理了数百起刑事案...
More>>
·一般期权合约要素是什么?
一般期权合约要素是什么?在我们生活中经常遇到的问题就是关于经济利益的问题,这也是在生活中遇到的比较常见的问题,涉及到自己的利益的时候要及时的依据法律来保障自己的利益,特别是在金融......
·幼儿园如何防止高空坠物附近的建筑工地如何做
幼儿园如何防止高空坠物附近的建筑工地如何做我们现在所处的是一个经济快速发展的时代,越来越多的高楼拔地而起。这也就造成了很多的安全隐患。比如说高空坠物的发生。但是现在的很多幼儿园也......
·女性职员请哺乳期假扣工资吗?
女性职员请哺乳期假扣工资吗?女性职员请哺乳期假会被单位扣工资,此时单位会按照其正常工资的80%给其发放工资,但是若该职员向单位请的哺乳期假已经超过了半年的,此时单位不仅可以不批准其假期......
·只有转账记录没有借条可以要求对方还款吗
只有转账记录没有借条可以要求对方还款吗?只有转账记录没有借条可以要求对方还款,只有转账记录我们是可以起诉的,但是只有一个记录是很难让你取得胜诉,你需要其他佐证才能有把握取得胜诉,如果双......
·离婚财产婚前房屋怎么处理如果该婚前房产单纯是一方购买
离婚财产婚前房屋怎么处理如果该婚前房产单纯是一方购买,则属于个人财产,根据婚姻法规定,另一方不能对其进行分割。新《婚姻法》第十八条第一款第一项的规定:“婚前财产为夫妻一方的财产。”......
·只有录音可以打官司吗
只有录音可以打官司吗我们生活中可能会遇到很多的问题,有时候我们需要和别人打官司,打官司需要一些证据才能有效,有时候我们只有录音怎么办?我们打官司需要什么证据才可以?只有录音可以打官司......
医保欺诈骗保行为?
姜春律师
高级合伙人 副主任 执业15年 50岁
13770831974
www.nj64.com
|