姜春律师
姜春律师法律网
6.nj64.com
南京姜春律师电话13770831974

如何让保险索赔变得容易?

如何让保险索赔变得容易?
  
  一、客户为什么会感到理赔难?
  
  1.人们对保险知识,尤其理赔基本知识了解甚少,投保后一旦出险,对如何索赔不知所措。
  
  2.客户提出理赔申请时,通常须要提供多种单证,如:申请意外医疗赔付时,须提供医疗收据、医学诊断证明书、医药处方底单、意外事故证明、身份证、此外还须填写理赔申请书、若委托他人办理还须填写授权委托书。在这些单证中一部分需要医院、公安等部门的开具,这些单证有时不容易收集齐全,此外保险公司也需要到医院、公安等部门核实一些情况,由于在法律上并没有规定这些部门有向保险公司提供核实情况的义务,因此很难得到这些部门的较好地配合,这样往往影响理赔工作的顺利进行,让客户产生理赔难的感觉。
  
  3.由于一些客户发生的事故不属于保险责任范围或属于责任免除范围或不在保险期间内,以及客户投保前已经患病或投保时未履行如实告知义务等原因,他们的理赔申请不能得到保险公司的赔付,这类理赔案件,特别其中一些有纠纷的理赔案件,容易引起媒体及社会的关注,这样在一定程度上造成人们感觉理赔难的问题。
  
  4.同办理其它金融行业的手续相比,办理保险公司的理赔手续需要的时间相对较长,客户从发生保险事故提出索赔申请到理赔案件审理完毕,少则2-3日,多则十几日,甚至更长,加上索赔单证在传递过程中不及时、客户或受托人留下的联系方式不正确、对理赔人员要求反馈的信息不及时、受托人送达理赔款项不迅速以及事故核实难度大等原因,导致办理理赔的整个过程时间较长,这更加增加了客户理赔难的感觉。
  
  最后,客户在与理赔人员交往过程中,由于个别理赔人员服务意识较差,服务态度不好,也容易让客户产生理赔难的感觉。
  
  二、关于理赔难的问题,我们建议从以下几个方面入手解决:
  
  1.客户在投保前应注意仔细阅读条款,特别注意其中的保险责任、责任免除、如实告知及理赔申请等款项的了解。避免出险后自己理解保险保障的范围和合同规定的保险保障的责任存在出入。
  
  2.业务人员应加强对条款的学习,深刻地理解条款的有关内容,展业时业务人员应尽量精确无误地介绍保险责任、责任免除等有关内容。避免出险后由于自己解释不精确而引起不必要的纠纷。
  
  3.业务人员做好初级核保工作,避免不符合承保条件或有带有逆选择的人群通过自己投保。
  
  4.客户一旦出险,相关权利人或业务人员应及时向理赔部门报案,并注意了解一些理赔知识,尽快协助客户收集好相关单证,办理相关手续。如在办理过程中遇到问题,请及时与理赔部门取得联系,获得支持。
  
  5.申请书、委托书等相关材料应认真填写,避免出现不必要的问题。特别报案时或申请书中的联系方式应告知正确,确保理赔人员并能与相关人员联系上。
  
  6.在办理理赔案件过程中,理赔人员需要客户或业务人员提供有关信息时,客户或业务人员应及时与理赔人员进行反馈。
  
  7.如业务人员受客户委托领取保险金,业务人员应及时送达客户手中,避免保险金留在自己手上较长,而导致对公司的不利影响。
  
  8.公司一、二线部门加强沟通与了解,建立良好的合作关系,有利于保险公司从整体上提高理赔服务时效。
  
  9.保险公司应进一步树立服务意识,改进服务态度,并尽可能简化一些繁琐的手续,方便一线及客户办理。
  
  遇到相关问题,欢迎联系姜春律师,手机:13770831974

@姜春律师简介:男,法学学士,高级合伙人,副主任,中华全国律师协会会员。2007年从事律师执业以来,已代理了数百起刑事案件、民事案件和行政案件,其凭借深厚的法学...More>>

·夫妻离婚后双胞胎怎么抚养?
      夫妻离婚后双胞胎怎么抚养?夫妻双方在步入婚姻时都是怀着美好的憧憬的,但现实中还是有许多夫妻因为各种原因而决定离婚。而离婚时涉及到的最主要的......


·融资租赁合同印花税税率是怎样的
      融资租赁合同是一种常见的合同的类型,是需要进行缴纳印花税的,而且,我国的法律法规中对于印花税的缴纳的比例是有明确的规定的。那么,融资租赁合同......


·劳动争议案件范围的界定是怎样的
      劳动争议案件范围的界定是怎样的一、劳动争议案件范围的界定《劳动法》和《企业劳动争议处理条例》所规定的劳动争议受案范围包括:从争议主体上看......


·一、劳动合同调解仲裁法规定是怎么样的?
      一、劳动合同调解仲裁法规定是怎么样的?1、2016年现行仲裁法延长了申请劳动争议仲裁时效期间。按现行规定应当自劳动争议发生之日起六十日内向劳动争......


·私募非法集资的区别是什么?
      关于私募资金,其实私募资金也是一种集资的方式,但是重点就在于他的私密性,如果说私募资金像其他公开募集资金一样募集资金的话,那么将会有什么样的......


·超过认缴出资期限处罚
      在规定期限内未实缴注册资本的,处以虚假出资金额5%以上15%以上的罚款。根据《公司法》第26条的规定公司全体股东的首次出资额不得低于注册资本的百分......


·软件著作权转让必须登记吗
      软件著作权转让必须登记吗一、软件著作权转让必须登记吗软件转让合同“可以”向国务院著作权行政管理部门认定的软件登记机构登记(国家版权局主管全......


·法律规定侵害名誉权怎样起诉?
      法律规定侵害名誉权怎样起诉?侵害名誉权,可以向法院提起人身权纠纷之诉,然后需要准备好起诉状原告被告的身份证复印件,还有相关的证据材料等等向法......


·校园网贷诈骗案审理的立案标准有哪些
      校园网贷诈骗案审理的立案标准有哪些?一、在网贷平台上骗贷案成立标准1、个体网络借贷(P2P网络借贷)平台和网络小额贷款平台法律意义上的网贷......


·私募基金风险评级办法是怎样的
      私募基金风险评级办法是怎样的?一、私募基金是否需要风险评级?募集机构应当自行或者委托第三方机构对私募基金进行风险评级,建立科学有效的私募基......


·2023年南通工伤鉴定赔偿规定是什么?
      职工在工作中不幸发生工伤,按照我国法律规定是可以获得赔偿的,而且如果用人单位拒绝赔偿的话,可以进行投诉索赔。但是不同地方的赔偿规定都不同,本......


首 页 | 法律咨询 | 联系我们
Copyright © 2000-2023 姜春律师 All rights reserved.
律师热线:13770831974
13770831974
点击这里给姜春律师发消息


在线法律咨询