申请工伤认定申请书怎么写?
一、单位工伤认定申请书
申请人:×××,性别×,××年××月×日出生,民族×,籍贯,住×××市×××街,身份证号码:×××,是××公司职工。 联系电话×××××。
被申请人:××公司,地址:×××××××。
法定代表人:×××任××职务
联系电话:××××××
请求事项
请求依法认定申请人在×××(时间)受伤为工伤。
事实与理由:
申请人是×××公司职工,于××××年××月被进入该公司,在××岗位工作。在××年××月××日上班时间,发生××工作事故,致使申请人××部位受到严重伤害。申请人受伤后,在××市××医院治疗,诊断为××,现已住院治疗××个月,花费医药费××元。
根据《工伤保险条例》第×条的规定,申请人的受伤属于工伤,鉴于被申请人为主动提出工伤认定申请,特依据《工伤保险条例》第十七条第二款之规定,申请劳动部门对申请人受伤一事进行调查核实,并依法认定本人此次受伤为工伤。
此致
××县(市)劳动和社会保障局
申请人(签字):××
××××年××月×× 日
二、单位工伤认定申请所需材料:
1、《职工工伤事故备案表》48小时内快报;
2、用人单位事故调查报告书;
3、《职工工伤认定申请表》1份(封面申请人处加盖单位公章);
4、职工个人的工伤认定申请书(用A4纸打印、本人签字按手印);
5、受伤害职工的身份证复印件;
6、两人以上的证人证言(本人书写并按手印),需提供身份证复印件、家庭详细地址、电话号码;
7、医疗机构出具的受伤职工的诊断证明书、初诊病历,属职业病的提供合法有效的职业病诊断证明书【以上材料提供原件(原件退回)及复印件】;
8、劳动合同文本复印件或者与用人单位存在劳动关系(包括事实劳动关系)的有效证明材料;
9、法定代表人身份证明(复印件);
10、用人单位未参加工伤保险的,提交用人单位的营业执照副本及复印件;
11、受伤害职工的作息时间表及考勤记录
单位工伤认定除了申请工伤认定申请书,还需要提交相关材料,还有相应的时间限制,不同单位的申请情况也各不相同。因此,在进行申请工伤认定时,一定要提前做好准备,并且咨询单位相关部门进行确认,具体申请步骤视单位而定,切不可马虎大意。
遇到相关问题,欢迎联系姜春律师,手机:13770831974
@姜春律师简介:男,法学学士,高级合伙人,副主任,中华全国律师协会会员。2007年从事律师执业以来,已代理了数百起刑事案件、民事案件和行政案件,其凭借深厚的法学...More>>
·抵押权占有改定之间是否适用
抵押权占有改定之间是否适用?抵押权不适用于占有改定,交付作为动产质权的生效要件,属于法律的强制性规定,不允许当事人作另外的约定,否则无效。创设......
·事实婚姻认定时间是多久
事实婚姻认定时间是多久事实婚姻认定时间是需要在1994年2月1日以前,从1994年2月1日开始民政部新的《婚姻登记管理条例》第24条规定:“未到结婚年龄的......
·离婚证掉了在办结婚证时怎么办
离婚证掉了在办结婚证时怎么办在《婚姻登记条例》中的第十七条规定:结婚证、离婚证遗失或者损毁的,当事人可以持户口簿、身份证向原办理婚姻登记的机......
·盗墓判决标准是怎么规定的
盗墓判决标准是怎么规定的?第三百零二条盗窃、侮辱尸体的,处三年以下有期徒刑、拘役或者管制。第三百二十八条盗掘具有历史、艺术、科学价值的古文化遗......
·该怎样解除无效婚姻,无效婚姻的情形有哪些
无效婚姻一般是因为婚姻不具备法定的要件,从而导致了婚姻无效。对于无效婚姻,我国法律规定当事人或者厉害关系人可以申请解除。那具体说来,该怎样解......
·厂房工程承包范围内容需要注明哪些?
厂房工程承包范围内容需要注明哪些?在社会生产经营活动中,关于建筑行业常见的工作合同中包括了厂房工程的承包合同。厂房工程承包属于建筑行业的基......
·名誉权纠纷诉讼时效是多久
名誉权纠纷诉讼时效是多久说起名誉权纠纷诉讼时效,您知道具体是多长时间吗?其实吧,在提起侵犯名誉权诉讼的时候,这个问题是当事人最应该了解的问题之......
·拖欠工程款如何打官司?
拖欠工程款如何打官司?打官司其实就是诉讼,向法院起诉通过法院审判来解决问题。如,解决拖欠工程款问题,在协商解决不了的情况下,选择诉讼是一件非......
·诉前财产保全法律条文有哪些?
诉前财产保全法律条文有哪些?依据现行《民事诉讼法》规定,利害关系人申请诉前财产保全的,必须提供担保。1、人民法院受理当事人诉前财产保全申请后,......
·自愿离婚后更改孩子抚养权如何办理
我国法律规定的办理离婚的方式有协议离婚以及诉讼离婚两种方式,无论是哪种方式,都需要先处理孩子的抚养权、债权债务等问题后,才能办理离婚手续。在......